一、直肠慢性炎症
直肠慢性炎症可诱发直肠肿瘤，其中，慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠肿瘤的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结直肠肿瘤的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎患者，结直肠肿瘤的发生率约为20%－40%。
二、直肠腺瘤肿瘤变
虽然直肠炎性息肉、错构瘤性息肉一般不会发生肿瘤变，但由于增生性息肉内含有腺瘤成分，因此也不排除肿瘤变的可能。
三、遗传因素
除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠肿瘤患者外，在其他结直肠肿瘤患者中，约有5%－10%的患者有明显的家族肿瘤史，统称为遗传性非家族息肉病性结直肠肿瘤，又称Lynch综合征。
对于直肠肿瘤，临床上常说，直肠肿瘤早发现30天，患者可多活30年。而及时发现、排除肿瘤变可能，最重要的一点就是定期到专业肛肠医院进行无痛肠镜检查。
