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舌肿瘤的诊断标准

时间：2011-05-08 阅读：人

晚期病变累及舌肌时，可引起舌体运动受限，甚至影响说话、进食及吞咽，并有多量流涎。肿瘤灶累及口底或全舌时，则舌体完全处于固定状态，甚至出现张口困难。口腔内粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和状肉芽等

　　舌肿瘤的诊断标准
　　（一）病史：局部常有慢性刺激因素（如锐利牙尖或残根）；也可有白斑等肿瘤前病损；或无明显诱发因素，病变发展较快。
　　（二）症状：
　　1.硬结：初起局部微隆或粘膜无破溃之小硬结，直径多在1cm以下。
　　2.微痛：初起可有微痛，经久不愈。
　　3.肿块：初起硬结逐渐形成明显肿块，继而在其中心区出现边缘隆起的小溃疡，局部糜烂、裂隙。
　　4.剧痛：合并感染后疼痛剧烈，并向同侧颜面和耳部放射。
　　5.舌呆：晚期病变累及舌肌时，可引起舌体运动受限，甚至影响说话、进食及吞咽，并有多量流涎。肿瘤灶累及口底或全舌时，则舌体完全处于固定状态，甚至出现张口困难。口腔内粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和状肉芽等。
　　（三）体征：
　　1.舌体局部溃疡或浸润块，也可外突呈菜花状，常有明显自发痛或触痛。
　　2.舌溃疡或肿物：早期仅为舌侧缘粘膜组织增厚、白斑或小硬结，逐渐形成溃疡或肿瘤，并可侵犯中线和口底。
　　3.颈淋巴结肿大：大约30%～40%的舌肿瘤病人在就诊时已有区域淋巴结转移，常见转移淋巴结依次为颈深下组，多为同侧颈淋巴结肿大，原发于舌背、舌尖或侵犯中线的舌肿瘤可发生双侧淋巴结转移。
　　（四）辅助检查：
　　1.X线或CT:发现舌部实质性占位病变或病变侵及周围组织。
　　2.颈部淋巴结活检：发现肿瘤组织；
　　3.病理学检验：病理明确为肿瘤瘤。