直肠肿瘤的临床分期
（一）直肠肿瘤的TNM分级标准
1.T分级标准
1)Tax：原发肿瘤无法评估
2)T0：无原发肿瘤证据
3)Ties：原位肿瘤
4)T1：肿瘤浸润粘膜下层
5)T2：肿瘤浸润肌层
6)T3：肿瘤穿透肌层至浆膜层或侵犯腹膜外结肠或直肠周围组织
7)T4：肿瘤直接侵犯其他脏器或结构，或穿透脏层腹膜
2.N分级标准
1)Nix：局部淋巴结无法评估
2)N。：无局部淋巴结转移
3)N1：局部1～3个淋巴结转移
4)N2：局部转移淋巴结数目≥4个
3.M分级标准
1)M。：无远处转移
2)M1：有远处转移
（二）临床分期：临床上把直肠肿瘤分为4期；
1.直肠肿瘤Ⅰ期（直肠肿瘤早期）：肿瘤浸润肌层、无淋巴转移及远处转移；
2.直肠肿瘤Ⅱ（直肠肿瘤中期）
1)ⅡA期：肿瘤穿透肌层至浆膜层或侵犯腹膜外结肠或直肠周围组织、无淋巴及远处转移；
2)ⅡB期：肿瘤直接侵犯其他脏器或结构，或穿透脏层腹膜、无淋巴及远处转移；
3.直肠肿瘤Ⅲ期（直肠肿瘤中晚期）
1)ⅢA期：肿瘤浸润肌层、局部1～3个淋巴结转移、无远处转移；
2)ⅢB期：肿瘤穿透肌层至浆膜层或侵犯腹膜外结肠或直肠周围组织、局部1～3个淋巴结转移、无远处转移；
4.直肠肿瘤Ⅳ期（直肠肿瘤晚期）：
1)肿瘤无论大小、局部转移淋巴结数目≥4个、无远处转移；
2)肿瘤发生远处转移；
